Καρκίνος των νεφρών: Συμπτώματα, διάγνωση, ποιοι πρέπει να προσέχουν και τι θεραπείες υπάρχουν

Ο καρκίνος των νεφρών ξεκινά από τους νεφρούς: δύο μεγάλα όργανα σε σχήμα φασολιού εκατέρωθεν της σπονδυλικής στήλης.

Καρκίνος των νεφρών: Παράγοντες κινδύνου – Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο

Η ακριβής αιτία του καρκίνου των νεφρικών κυττάρων είναι άγνωστη. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που συνδέονται με αυτόν. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου, σύμφωνα με το ACS, είναι οι εξής:

• Κάπνισμα: Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου των νεφρών. Ο κίνδυνος φαίνεται να σχετίζεται με την ποσότητα που καπνίζετε.
• Αμίαντος: Μελέτες δείχνουν μια σχέση μεταξύ της έκθεσης στον αμίαντο και του καρκίνου των νεφρών.
• Κάδμιο: Μπορεί να υπάρχει σχέση μεταξύ της έκθεσης στο κάδμιο και του καρκίνου των νεφρών. Το κάδμιο μπορεί να αυξήσει την καρκινογόνο δράση του καπνίσματος.
• Οικογενειακό ιστορικό: Το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του νεφρού αυξάνει τον κίνδυνο ενός ατόμου.
• Φύλο: Οι άνδρες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο των νεφρών από τις γυναίκες.
• Σύνδρομο Von Hippel-Lindau: Αυτή είναι μια ασθένεια που προκαλείται από μια γονιδιακή μετάλλαξη που αυξάνει τις πιθανότητες καρκίνου των νεφρικών κυττάρων.
• Σύνδρομο Birt-Hogg-Dube: Οι ασθενείς που έχουν αυτή την ασθένεια είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο των νεφρών.
• Άλλα κληρονομικά σύνδρομα: Ασθενείς με κληρονομικό θηλώδες νεφρικό καρκίνωμα, κληρονομικό λειομύωμα-νεφρικό καρκίνωμα και κληρονομικό νεφρικό ογκοκύτωμα έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του νεφρού.
• Παχυσαρκία: Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο ενός ατόμου για καρκίνο των νεφρών.
• Προχωρημένη νεφρική νόσος: Ασθενείς με προχωρημένη νεφρική νόσο που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να αναπτύξουν καρκίνο των νεφρών.
• Υψηλή πίεση του αίματος: Οι ασθενείς που έχουν υπέρταση έχουν υψηλότερο κίνδυνο για καρκίνο των νεφρών.
• Διουρητικά χάπια: Τα φάρμακα που εξαλείφουν την περίσσεια σωματικών υγρών μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου των νεφρών, αν και αυτό δεν είναι ξεκάθαρο.

Καρκίνος των νεφρών: Συμπτώματα

Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα του καρκίνου των νεφρικών κυττάρων. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσει διαφορετικά συμπτώματα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αίμα στα ούρα
• Γρήγορη, ανεξήγητη απώλεια βάρους
• Πόνος στη μέση (δεν προκαλείται από τραυματισμό)
• Απώλεια όρεξης
• Πρήξιμο των αστραγάλων και των ποδιών
• Μάζα ή εξόγκωμα στο πλάι ή στο κάτω μέρος της πλάτης
• Κούραση
• Επαναλαμβανόμενος πυρετός (δεν προκαλείται από κρυολόγημα ή γρίπη)
• Υψηλή αρτηριακή πίεση (πιο σπάνιο σύμπτωμα)
• Αναιμία (πιο σπάνιο σύμπτωμα)
• Ανεξήγητος πόνος στο πλάι

Τα συμπτώματα του καρκίνου των νεφρικών κυττάρων μπορεί να μοιάζουν με άλλες καταστάσεις ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε τον γιατρό σας για διάγνωση.

Καρκίνος των νεφρών: Πώς γίνεται η διάγνωση

Εκτός από το πλήρες ιατρικό ιστορικό και τη φυσική εξέταση, οι διαγνωστικές διαδικασίες για τον καρκίνο του νεφρού μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων

• Ενδοφλέβιο πυελόγραμμα (IVP): Μια σειρά ακτινογραφιών του νεφρού, των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης με την έγχυση μιας χρωστικής αντίθεσης στη φλέβα για τον εντοπισμό όγκων, ανωμαλιών, πετρών στους νεφρούς για την αξιολόγηση της νεφρικής ροής αίματος.
• Νεφρική αγγειογραφία: Μια σειρά ακτινογραφιών με την έγχυση μιας χρωστικής αντίθεσης σε έναν καθετήρα, ο οποίος τοποθετείται στα αιμοφόρα αγγεία του νεφρού, για την ανίχνευση τυχόν σημείων απόφραξης ή ανωμαλιών που επηρεάζουν την παροχή αίματος στα νεφρά.

Άλλες απεικονιστικές εξετάσεις (για να δείξουν τη διαφορά μεταξύ ασθενών και υγιών ιστών), συμπεριλαμβανομένων των εξής:

• Αξονική τομογραφία: Ένας μη επεμβατικός τύπος διαδικασίας ακτινών Χ που λαμβάνει οριζόντιες ή αξονικές εικόνες του εγκεφάλου ή άλλων εσωτερικών οργάνων για να ανιχνεύσει τυχόν ανωμαλίες που μπορεί να μην εμφανίζονται σε μια συνηθισμένη ακτινογραφία.
• Μαγνητική τομογραφία: Μια μη επεμβατική διαδικασία που χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και ισχυρούς μαγνήτες για την παραγωγή πολύ λεπτομερών δισδιάστατων όψεων ενός εσωτερικού οργάνου ή δομής, ειδικά του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
• Υπερηχογράφημα: Μια τεχνική διαγνωστικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας και έναν υπολογιστή για τη δημιουργία εικόνων αιμοφόρων αγγείων, ιστών και οργάνων. Οι υπέρηχοι χρησιμοποιούνται για την προβολή των εσωτερικών οργάνων καθώς λειτουργούν και για την αξιολόγηση της ροής του αίματος μέσω διαφόρων αγγείων.
• Ακτινογραφία θώρακος: Μια διαγνωστική εξέταση, που χρησιμοποιεί αόρατες δέσμες ηλεκτρομαγνητικής ενέργειας για την παραγωγή εικόνων εσωτερικών ιστών, οστών και οργάνων σε φιλμ.
• Σάρωση οστών: Μια μέθοδος πυρηνικής απεικόνισης για την αξιολόγηση τυχόν εκφυλιστικών ή/και αρθριτικών αλλαγών στις αρθρώσεις για την ανίχνευση ασθενειών και όγκων των οστών για τον προσδιορισμό της αιτίας του οστικού πόνου ή της φλεγμονής.

Με βάση τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων και διαδικασιών, μπορεί να χρειαστεί και βιοψία. Η βιοψία είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένα δείγμα του όγκου αφαιρείται και αποστέλλεται στο εργαστήριο για εξέταση από παθολόγο.

Καρκίνος των νεφρών: Θεραπευτικές επιλογές

Η ειδική θεραπεία για τον καρκίνο του νεφρού θα καθοριστεί από τον γιατρό σας με βάση τα εξής:

• Ηλικία, συνολική υγεία και ιατρικό ιστορικό
• Έκταση της νόσου
• Ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, διαδικασίες ή θεραπείες
• Προσδοκίες για την πορεία της νόσου
• Η γνώμη ή η προτίμησή σας

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του νεφρού ονομάζεται νεφρεκτομή και είναι η πιο κοινή θεραπεία για τον καρκίνο του νεφρού. Οι παρακάτω είναι διαφορετικοί τύποι επεμβάσεων νεφρεκτομής:

• Ριζική νεφρεκτομή: Ολόκληρος ο νεφρός αφαιρείται μαζί με τα επινεφρίδια, τον ιστό γύρω από τον νεφρό και, μερικές φορές, τους λεμφαδένες στην περιοχή.
• Απλή νεφρεκτομή: Αφαιρείται μόνο ο νεφρός.
• Μερική νεφρεκτομή: Αφαιρείται μόνο το τμήμα του νεφρού που περιέχει τον όγκο.

Ο υπόλοιπος νεφρός είναι γενικά ικανός να εκτελέσει το έργο και των δύο νεφρών.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτίνες Χ υψηλής ενέργειας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα και μερικές φορές χρησιμοποιείται επίσης για την ανακούφιση του πόνου όταν ο καρκίνος του νεφρού έχει εξαπλωθεί στα οστά.

Στοχευμένη θεραπεία

Η στοχευμένη θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα που επιτίθενται σε συγκεκριμένα μέρη των καρκινικών κυττάρων. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν διαφορετικά από τα τυπικά φάρμακα χημειοθεραπείας και συχνά έχουν λιγότερο σοβαρές παρενέργειες. Αποτελούν συνήθως την πρώτη γραμμή θεραπείας για προχωρημένο καρκίνο του νεφρού.

Βιολογική θεραπεία (ονομάζεται επίσης ανοσοθεραπεία)

Η βιολογική θεραπεία είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του οργανισμού για την καταπολέμηση του καρκίνου.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι η χρήση φαρμάκων για τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων. Δυστυχώς, ο καρκίνος του νεφρού είναι συχνά ανθεκτικός στα φάρμακα χημειοθεραπείας.

Αρτηριακός εμβολισμός

Ο αρτηριακός εμβολισμός είναι μια διαδικασία κατά την οποία μικρά κομμάτια ενός ειδικού “σφουγγαριού” ζελατίνης, ή άλλου υλικού, εγχέονται μέσω ενός καθετήρα για να φράξουν το κύριο νεφρικό αιμοφόρο αγγείο. Αυτή η διαδικασία συρρικνώνει τον όγκο στερώντας του το αίμα που μεταφέρει οξυγόνο και άλλες ουσίες που χρειάζεται για να αναπτυχθεί. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί πριν από μια επέμβαση για να διευκολύνει τη χειρουργική επέμβαση ή για να προσφέρει ανακούφιση από τον πόνο όταν η αφαίρεση του όγκου δεν είναι εφικτή.

Πηγή: https://www.hopkinsmedicine.org

φωτό: iStock

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ

Καρκίνος των όρχεων: Όλοι οι τύποι και τα συμπτώματα που πρέπει να ξέρετε

Σύνδρομο Lynch: Είναι κληρονομικός καρκίνος του παχέος εντέρου – Συμπτώματα, εξετάσεις και θεραπεία

Καρκίνος του προστάτη: Ποιο είδος άσκησης μειώνει το προστατικό αντιγόνο – Έρευνα σε άντρες 63 ετών κατά μέσο όρο

Έρευνα συνδέει τον καρκίνο με συγκεκριμένες ουσίες σε πάρα πολλά προϊόντα διατροφής: Ποια πρέπει να προσέχετε